7月30日港股配资，家住广州天河的张女士从广东省人民医院头痛中心拿到了口服偏头痛靶向新药阿托吉泮的处方。这是该药通过“港澳药械通”政策在该院落地的首个处方。从每个月专程跑香港买药，到家门口就能用上国际同步的创新药，张女士的经历正是大湾区千万偏头痛患者诊疗变迁的缩影。
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案例：痛到无法出门四处寻药
“一发作就头晕、吐，太阳穴一跳一跳地痛，完全不能工作，连门都出不了。”张女士的偏头痛史已有七八年。起初她靠布洛芬、曲普坦类药物“硬扛”，“刚开始有效，后来药效越来越差”，为了解决偏头痛的难题，张女士四处寻药，每月奔波香港开药的繁琐让她身心俱疲。
获悉“港澳药械通”引进阿托吉泮并在广东省人民医院落地的消息后，张女士第一时间赶来问诊。“这次开了半个月的量，以后就不用再跑香港了，方便太多。”谈及新药，她最大的期盼是“不会像以前的药那样，用一阵又没效了”。这句朴素的担忧，恰恰点中了无数偏头痛患者的隐痛——长期自行乱吃止痛药（如每月服用止痛药10天或15天以上），往往会陷入“越吃越痛、越来越频繁”的恶性循环。
误区：偏头痛并非只有“偏侧痛”
“偏头痛不等于只有一侧头痛。双侧额头、后脑勺、眼眶的疼痛同样可能是偏头痛。”广东省人民医院头痛中心秘书、主治医师李彦博士一针见血地指出大众最大的认知误区，偏头痛是一种明确的原发性神经系统疾病，和“没睡好、太累引起的小毛病”有着本质区别。
如何区分普通头痛和偏头痛？李彦给出清晰的画像：紧张型头痛大多是闷痛、紧箍感，休息后可缓解；而偏头痛是搏动性跳痛，程度达到中重度，走路、爬楼梯都会加重，单次发作可持续4至72小时，发作时基本都伴有恶心、呕吐、畏光、畏声。“部分患者在头痛来临前几天还会出现持续疲劳、频繁打哈欠、颈部僵硬等前驱症状，常被误以为颈椎病而反复跑骨科，白白耽误了规范治疗。”
偏头痛尤其“偏爱”育龄期女性，女性发病率是男性的2~3倍，并具有明显的家族遗传倾向。睡眠紊乱、压力、经期激素波动、酒精、甚至饥饿缺水，都可能成为按下“疼痛开关”的诱因。
靶点：CGRP“疼痛信号弹”引爆头痛链条
偏头痛为什么会这么痛？医学界目前已明确其核心发病通路——三叉神经血管系统的异常激活，而一种叫作“降钙素基因相关肽（CGRP）”的神经递质，正是驱动头痛发作的关键“信号弹”。
李彦解释，当CGRP大量释放，会同步做三件事：扩张脑膜血管、引发局部神经源性炎症、持续放大痛觉信号并上传至大脑痛觉中枢。于是，搏动性跳痛、恶心、畏光畏声等全套症状接踵而至。
这一机制的阐明，直接改写了治疗格局——偏头痛治疗从过去“头痛医头”的单纯止痛，正式升级为直击发病根源的靶向治疗。
“偏头痛目前无法彻底根治，但通过全程规范化管理，完全可以让患者大幅减少发作、回归正常生活。”李彦强调，临床治疗分为急性期止痛和预防性治疗两大板块。传统的预防用药如β受体阻滞剂、抗癫痫药等，不少患者因副作用难以坚持。而近十年，靶向CGRP通路的创新药物全面登场，成为国内外偏头痛防治的一线新选择。
目前广东省人民医院通过“港澳药械通”已经引进两款CGRP通路靶向新药，一款是注射类型单抗，另一款就是口服剂型的阿托吉泮。
李彦解释，阿托吉泮属于吉泮类口服小分子CGRP受体拮抗剂，它精准结合CGRP受体，从源头阻断疼痛信号，优势是起效快，部分患者服药首日即有改善，也是目前唯一同时获批用于发作性偏头痛和慢性偏头痛预防的口服CGRP药物，对于传统预防药效果不佳的难治性患者同样有效。
落地：“港澳药械通”加速创新药进入大湾区
偏头痛创新药的落地，背后是“港澳药械通”政策与大湾区医疗机构高效协同的推力。广东省人民医院药学部主任钟诗龙透露，医院目前已通过“港澳药械通”引进15个品种，累计服务851名患者，数量在全省居于领先。通过优化流程、实施函审等方式，创新药引进最快一个月就能完成，并率先制定药学服务专家共识，确保患者用得安全、用得合理。
新药的落地也开启了头痛诊疗的新篇章。广东省人民医院神经科主任张玉虎教授介绍，作为广州仅有的两家高级头痛中心之一，医院将依托创新药引进开展真实世界研究，积累本土数据，同时不断完善专病随访和患者教育体系。
张玉虎特别指出，我国偏头痛就诊率不到30%，患者从发病到明确诊断平均延迟多年，很多人辗转多个科室却得不到规范治疗。张玉虎呼吁，科普需要多渠道共同发力，让公众认识到“偏头痛不是小毛病，是可科学管理、长期控制的疾病”，从而推动早诊早治，让患者尽早告别忍痛人生。
南方+记者 严慧芳港股配资
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